Kaloihinkin voi tulla sairauksia. Yleensä sairaudet johtuvat 90 % huonoista vesioloista ja ympäristöoloista sekä stressistä. Sairauksia kaloillakin on monenlaista. Yleisimpiä on mm. pilkkutauti ja kalatuberkuloosi. Akvaarioliikkeistä saa yleisimpiin sairauksiin lääkkeitä.
Kannattaa aina ensin selvittää sairaus ja sitten vasta lääkitä sen mukaisesti. Lääkekuurit nimittäin rasittavat ja stressaavat kaloja, joten väärä lääkitseminen voi olla tuhoisaa.